2022년 OK FTA 컨설팅(기초) 사업 참여 신청서

1. 신청기업 사항

①기업명

②대표자명

③사업자등록번호

④업종ㆍ업태

⑤사업장 주소

⑥상호출자제한
기업집단 여부

(공정위 최근공고 확인)

□ 해당      □ 해당없음

⑦전년도 매출액

원

⑧상시 근로자수

(전년도 매출액 없는 경우)

명

⑨컨설팅 비용부담

□ 0%   □ 10%   □ 20%   □ 30%   □ 40%   □ 50%

매출액	50억 이하	50~100억 미만	100~500억 미만	500~1,000억미만	1,000~1,500억 미만	1,500~대기업 미만
부담률	0%	10%	20%	30%	40%	50%

⑩FTA활용 여부

□ 활용(국가 :                     ) □ 미활용(활용예정 국가 :              )

⑪ 종합센터, 지역센터 FTA 컨설팅 수혜여부

(최근2년 : 2020~2021년도)  □ 수혜         □ 수혜 없음

⑫주요 수출(거래)품목

(HS6단위)

1.

2.

3.

(HS             )

(HS             )

(HS             )

⑬수출실적(US$)

* FTA체결국 수출실적

있을 경우 별도 기재

2019년 (        )  2020년 (      ) 2021년 (       )

2021년(1-12월)

예상금액 또는 실적금액(계약서 등 증빙)

⑭매출 형태

□ 직수출 □ 상사수출 □ 국내공급(로컬수출) □ 국내공급(내수용)

⑮인증수출자 여부

□ 업체별(인증번호:          ) □ 품목별(인증번호:          ) □ 없음

⑯담당자

성   명

부서/직위

전화번호

휴대전화

FAX

e-mail

⑰ FTA

관리현황

전담인력

□ 유 (인원 :     명)            □ 무

원산지

관리시스템

□ 사용  (시스템명 :                          )  □ 미사용

2. 컨설팅 신청 유형

⑱ 희망 유형

(택1)

□ 수출기업 원산지증명서 발급 지원

□ 협력기업 원산지확인서 발급 지원

□ 품목별 인증수출자 인증 취득 지원

3. 지정희망 관세법인(컨설턴트) * 신청기업이 희망하는 컨설턴트 기재

지정희망

수행기관

수행기관명

예) ooo 관세사무소, ooo 관세법인

주  소

컨설턴트

자격증/등록번호

전화번호

e-mail

산업부 ’22년도 FTA 컨설팅 지원사업과 관련하여 상기와 같이 신청서를 제출하며, 상기 기재된 내용이 사실과 같음을 확인합니다.

2022년    월    일

대표자 :                (서명 또는 날인)

충북지역FTA활용지원센터장 귀하

직인명판

첨부

서류

1. 사업진행 동의서 1부 / 2. 정보제공 동의서 1부 / 3. 사업자등록증 사본 1부/ 4. 제품설명서(카달로그 등) 1부/ 5. 직전년도 매출실적 증빙서류(국세청 홈텍스에서 발급 가능) 1부 / 6. (중복수혜기업의 경우) 과거 컨설팅 내역